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Interdisziplinäre klinische Rheumatologie
Kapitel 47, Seite 698-710
G I C H T
Prof. Dr. U. Gresser
47.4 HISTOPATHOLOGIE
In der histologischen Untersuchung stellen sich Natriumkristalle als negativ-doppelbrechende nadelförmige Kristalle dar, die von Phagozyten und Riesenzellen umgeben sind. Trotz zahlreicher Hypothesen ist letztlich noch immer unklar, weshalb die Kristalle beginnen auszufallen und weshalb bevorzugt an und in bestimmten Geweben wie Knochen, Knorpel und Sehnen.
In den Nieren von Patienten mit Gicht fanden sich bei Autopsien intrarenale Tophi, die von sternförmigen Narben umgeben waren, Arteriosklerose und interstitielle Fibrose sowie von Entzündungszellen umgebene Uratablagerungen im Nierenmark und - häufiger als bei gesunden Personen - sklerotische Veränderungen der Niere.
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